该作以生死交界处“音乐学院”空间为舞台， 主角嵩科愁与暮里菜葱因车祸身亡后， 需通过“复活音乐会”音乐竞赛争夺重返人间的资格。
两人在练习中唤醒寄宿于旧钢琴的音乐精灵，共同展开音乐冒险。 游戏采用双线玩法，冒险叙事部分推进剧情， 音乐段落需玩家配合节奏按键演奏（支持自动模式）， 并设有多结局分支。
游戏于2007年6月29日发行了重制版《DEAR PAINISSIMO REFRAIN》， 增加了剧情、CG与收录曲目
该作以生死交界处“音乐学院”空间为舞台， 主角嵩科愁与暮里菜葱因车祸身亡后， 需通过“复活音乐会”音乐竞赛争夺重返人间的资格。
两人在练习中唤醒寄宿于旧钢琴的音乐精灵，共同展开音乐冒险。 游戏采用双线玩法，冒险叙事部分推进剧情， 音乐段落需玩家配合节奏按键演奏（支持自动模式）， 并设有多结局分支。
游戏于2007年6月29日发行了重制版《DEAR PAINISSIMO REFRAIN》， 增加了剧情、CG与收录曲目